复发型子宫内膜异位症“巧囊”，推荐美国试管婴儿助孕

子宫内膜异位症发病率在逐年上升，此病的症状会使女性出现月经不调、痛经、性生活疼痛等，也是导致不孕不育的主要因素。因为涉及到不孕不育夫妻就格外关注，对于疾病的治疗，很多女性患者都在询问，子宫内膜异位症助孕方式怎么选?腹腔镜、人工授精、还是试管婴儿呢?今天给大家来梳理一下。

子宫内膜异位症合并不孕症的治疗原则，就是早期诊断、早期治疗。

腹腔镜中诊断盆腔子宫内膜异位症的金标准，一般认为对于初发的大于4cm的卵巢巧克力囊肿，同时卵巢功能正常的患者，可以考虑先做腹腔镜手术。

几乎所有的卵巢囊肿剥出手术中，对卵巢功能影响较大的就是巧克力囊肿。在术中要注意保留卵巢的皮质，保护卵巢的功能。手术的目的就是降低感染的风险，改善取卵的条件，并进行分期，再进行下一步的助孕治疗。手术之后复发是目前临床上很大的一个问题，避孕药是比较经济的药物，患者术后短期内如果没有生育的要求，可以长期口服避孕药，不是为了避孕而是对疾病有抑制作用。

子宫内膜异位症按疾病的严重程度，分为一期、二期、三期、四期。有生育要求的患者，根据子宫内膜异位症的分期年龄。卵巢功能、输卵管条件，还有男方的精液情况，来选择适当的一个助孕方式。

对于年轻的卵巢功能正常的，一期、二期的子宫内膜异位症患者，排除男方因素以后可以短期的自然试孕或者超声监测排卵指导同房。如果试孕6到12个月还没有怀孕的话，建议寻求生殖科的医生。

对于女方年龄大于35岁，不孕年限大于一年，或者男方精液轻度异常，输卵管通畅的一期、二期的子宫内膜异位症患者是可以考虑人工授精来助孕的。

有生育要求的三期、四期的子宫内膜异位症患者，就直接试管婴儿助孕治疗。

如果不幸已经发生了复发型的子宫内膜异位症，同时还有不孕的问题，一般不建议病人再次进行手术，建议病人要先完成生育的要求，如果再进行手术对卵巢会再一次的打击，使得卵巢功能更差。

对于卵巢巧克力囊肿手术后，又有巧克力囊肿复发的不孕症的患者，则推荐美国试管婴儿助孕治疗方式，这样比反复做手术的妊娠成功率要高很多。